gomel-region.by

 


Лечение ожирения

   На базе 2-го хирургического отделения ГОКБ проводится хирургическое лечение морбидного (патологического, не поддающегося диетотерапии и медикаментозному лечению) ожирения. В Республике Беларусь такие операции выполняются только в г. Минске и, с 1985 года, в нашем отделении.

Лечение ожирения возможно!

  • Вы страдаете повышенным весом?
  • Вы испытали на себе все возможные диеты и не получили желаемого эффекта?
  • У Вас появились болезни, связанные с повышенным весом (высокое артериальное давление, сахарный диабет, болезни суставов, бесплодие)?

Тогда Вам стоит задуматься об оперативном лечении ожирения!

Кому показана операция?
Для этого Вам необходимо рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается по формуле: Вес(кг) поделить на Рост(м) в квадрате. Если он больше 40, то Вам нужно делать операцию. В том случае, если у Вас есть такие болезни как повышенное давление, сахарный диабет, болезни суставов, тогда требуемый  уровень опускается до 35.

В чём преимущество операции перед другими методами лечения?
Только операция даёт выраженный стойкий эффект в виде снижения веса до приемлемых значений. Потеря веса необратима, тогда как после использования других методов (диеты, лекарственные средства), вес восстанавливается до прежних цифр через небольшой отрезок времени.

Абсолютными противопоказанием к операции являются:

  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • беременность
  • алкоголизм, наркомания, тяжелые психические заболевания
  • онкологические заболевания
  • тяжелые необратимые изменения со стороны жизненно важных органов
  • возраст младше 18 и старше 60 лет является относительным противопоказанием

Какие существуют операции для лечения ожирения?
Существующие в настоящее время операции можно разделить на 3 группы:

  1. Операции, направленные на ускоренное продвижение пищи по кишечнику и уменьшение всасывания. Пример - илеошунтирование, илеоколошунтирование. Операции дают выраженное снижение веса, но вызывают при этом выраженные обменные нарушения. Как самостоятельные операции в настоящее время не используются.
  2. Операции, суживающие желудок. Из желудка создаётся резервуар («маленький желудочек»), в результате резко уменьшается количество потребляемой пищи и происходит снижение веса. Пример - вертикальная гастропластика, бандажирование желудка.
  3. Комбинированные операции, сочетают в себе моменты шунтирующих и рестриктивных операций. Пример - билиопанкреатическое шунтирование, гастрошунтирование.

В настоящее время самыми лучшими операциями («золотой стандарт») считаются операции гастрошунтирования и бандажирования желудка.

В результате операции гастрошунтирования создаётся резервуар - «малый желудочек», объёмом 20-30 мл. Резко ограничивается приём пищи. Кроме этого при операции отключается часть кишечника, пища идёт в обход, уменьшается всасывание. Операция даёт выраженный эффект.

При операции бандажирования желудка используется специальный силиконовый бандаж (кольцо), который суживает желудок, разделяя его на  2 части. Верхняя часть («малый желудочек») сообщается с нижней через отверстие диаметром 1см.  Вследствие уменьшения объёма желудка резко уменьшается количество потребляемой пищи, происходит потеря в весе.

Выбор метода операции производится индивидуально в зависимости от антропометрических показателей, пищевых пристрастий пациента.

Как изменится жизнь пациента после операции?
Послеоперационный период протекает под контролем оперирующего хирурга. После операции пациент не сможет питаться так, как он привык питаться до операции. Смысл операции сводится к формированию чувства «раннего насыщения». Приём пищи производится медленно, тщательно пережёвывая пищу. При появлении первых признаков насыщения приём пищи прекращается. Нельзя есть жирную пищу, сладости. Пищу нельзя запивать водой. Пациентам, которые не в состоянии соблюдать пищевой режим операцию делать бессмысленно.

Потеря веса происходит постепенно, в течение 1,5-2 лет после операции, наиболее ощутимая потеря протекает в первые полгода.
Большинство оперированных сравнивают результат операции с вторым рождением. Проблемы, вызванные ожирением, отступают. Многие женщины после операции обзаводятся семьёй, рожают вполне здоровых детей.

Где сделать операцию?
Для этого Вам не надо ехать за границу. Операции производят на базе 2-го хирургического отделения учреждения «Гомельская областная клиническая больница». После того как Вы твёрдо приняли решение о необходимости операции, следует обратиться к эндокринологу и хирургу Вашей поликлиники. После обследования Вас направят на приём к хирургу в Гомельскую областную поликлинику. Приём проводит заведующий 2-хирургическим отделением Немтин Андрей Зотович в кабинете 3-6 по понедельникам с 12.00 до 13.30. При осмотре будут определенны показания к оперативному лечению, назначена дата госпитализации. При желании, Вы можете напрямую обратится в областную консультативную поликлинику, а обследование пройти у нас на платной основе.


Наш адрес: г.Гомель, ул. Бр. Лизюковых-5, учреждение «Гомельская областная клиническая больница», отделение 2-ой  хирургии.
Контактный телефон +375 (232) 40-05-25